CÂNCER DE MAMA TRIPLO NEGATIVO EM UMA POPULAÇÃO DO DISTRITO FEDERAL – ANÁLISE DE INFILTRADOS LINFOCITÁRIOS TUMORAIS E SUAS CORRELAÇÕES COM FENÓTIPOS CLÍNICOS E EXPRESSÃO DO BIOMARCADOR MICRORNA miR-155
“Câncer de mama triplo negativo; TILs; biomarcadores; microRNA; miR-155”
“Diversos fatores de risco ambientais e genéticos estão associados ao desenvolvimento do câncer de mama. O diagnóstico é realizado com base em fatores clínicos, de imagem e histopatológicos. Entre as variações moleculares do câncer de mama, o tumor triplo negativo (TNBC) é identificado quando não há expressão de receptores hormonais e HER2. A quimioterapia neoadjuvante é a abordagem preferencial para pacientes com tumores localmente avançados, e a presença de TILs superexpressos está relacionada a melhores resultados, atuando como marcadores de bom prognóstico. MicroRNAs também desempenham papéis como marcadores biológicos, e estudos indicam que miR-155 está elevado em casos de carcinoma ductal de mama. Compreender o miR-155 como um marcador oncogênico é fundamental para sua associação a possíveis alvos terapêuticos. Este estudo foi realizado como um corte transversal, utilizando amostras de biópsias e tecidos cirúrgicos após quimioterapia neoadjuvante em pacientes com TNBC no Distrito Federal. Foram conduzidas análises para identificar associações entre a expressão de TILs e a resposta ao tratamento, utilizando marcadores tumorais como CD3 e miR-155. Dados clínicos foram coletados e análises moleculares realizadas por PCR, enquanto a expressão de marcadores foi avaliada via imunohistoquímica. Testes de regressão logística e curvas ROC foram aplicados para examinar as relações propostas, com um nível de significância considerado de p < 0,05. O projeto foi aprovado e contou com a infraestrutura necessária para sua execução. O estudo identificou que 44,1% das pacientes que receberam quimioterapia neoadjuvante alcançaram resposta patológica completa (pCR). A análise de marcadores linfocitários mostrou que a expressão de CD3 foi um preditor estatisticamente significativo da expressão de TILs, especialmente em combinação com o microRNA miR-155. A associação entre miR-155 e CD3 resultou em uma alta acurácia de 98% na previsão da expressão dos TILs, com 100% de sensibilidade e 87,5% de especificidade. Esses achados sugerem que a inclusão do miR-155 como um biomarcador adicional pode aprimorar as previsões sobre a expressão de TILs em TNBC, assim como a resposta ao tratamento."